Lucio Porté
Para Cademarchi, hablar de planificación familiar es hablar, ante todo, de derechos: el de las personas y las parejas a decidir si quieren tener hijos, cuántos y cuándo. Ese derecho, explica, se sostiene sobre dos pilares: información de calidad y acceso real a los métodos elegidos.
El trabajo está organizado a través de un padrón: cada persona que consulta por anticoncepción queda registrada, lo que garantiza que su método esté disponible todos los meses cuando lo necesite retirar. Este esquema, que Cademarchi coordina como jefa del CAPS N° 21 de Arana, forma parte de un programa municipal que provee los insumos y permite proyectar, en base a ese padrón, la cantidad de anticonceptivos que se van a necesitar.
Según Cademarchi, no existe un método ideal para todas las personas, por lo que la consejería profesional es un paso central antes de elegir. La oferta incluye métodos de barrera (como el preservativo), hormonales de corta duración —orales o inyectables mensuales y trimestrales—, métodos de larga duración y la anticoncepción definitiva, de carácter irreversible.
Los más demandados actualmente son los hormonales de corta duración, aunque los métodos de larga duración —el DIU y el implante subdérmico— vienen ganando terreno de forma notable. Sobre este último, Cademarchi aclaró un malentendido frecuente: no se trata de un "chip electrónico", como suele llamárselo, sino de una varilla flexible de unos 4 centímetros que se coloca bajo la piel del brazo y protege durante cinco años, sin depender de la toma diaria ni de visitas mensuales.
Entre las principales dificultades que enfrentan los equipos de salud, Cademarchi mencionó las distancias y los problemas de transporte que afectan a parte de la población. Para sortearlas, se permite que otra persona retire el método en representación de la paciente y se promueve la previsión: se recomienda iniciar el trámite de renovación cuando aún restan cinco o seis unidades del anticonceptivo, evitando así quedarse sin cobertura. Además, gracias a una tarjeta que se entrega a cada paciente, es posible retirar la medicación en cualquier centro de salud municipal, no solo en el habitual.
La ley de salud sexual y reproductiva ampara a los adolescentes desde los 13 años para acercarse a un centro de salud y recibir información, incluso sin la compañía de un adulto, aunque en la práctica muchas niñas y adolescentes llegan acompañadas por sus madres, tías o abuelas. Los equipos de salud complementan la atención con charlas en escuelas, buscando contrarrestar la desinformación que circula en redes sociales.
Cademarchi remarcó además un enfoque integral en la consulta: la atención no se limita a la entrega del anticonceptivo, sino que busca conocer el entorno, los vínculos y la situación de vida de cada persona.
Consultada sobre el rol de los varones, Cademarchi señaló que la planificación familiar debería ser una decisión compartida en la pareja, aunque todavía son minoría las mujeres que asisten a la consulta acompañadas. Por eso, desde el centro entregan información adicional para llevar a la pareja. Destacó, como un cambio positivo, que cada vez más hombres se acercan por sus propios medios a retirar preservativos, algo que antes generaba más vergüenza o resistencia.
La planificación familiar no se agota en la anticoncepción: también incluye el acompañamiento a quienes deciden buscar un embarazo. Cademarchi recomendó la consulta preconcepcional, un espacio donde se relevan antecedentes de la paciente y su entorno para identificar factores de riesgo modificables —como el tabaquismo o ciertas patologías— e indicar medidas preventivas, como la suplementación con ácido fólico, con el objetivo de reducir complicaciones futuras.
Dónde consultar: Cademarchi recuerda que se puede acceder a esta consejería en el centro de salud más cercano, sin necesidad de turno previo. Ella misma atiende por demanda en el CAPS N° 21 de Arana, de lunes a jueves por la mañana.
